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    微创的艺术
     
    作者:黄陂区人民医院 甲乳外科 熊佳惠   日期:2018/6/7 9:49:35  点击:4906 次
        俗话说,爱美之心,人皆有之。时代在前进,人们对美的要求越来越高,美容行业也在快速发展。我们医疗行业在为广大女性患者治疗疾病的同时,也会致力解除她们对手术伤口留疤的担忧。
        我们甲乳外科大部分是乳腺肿块的女性患者。每当她们检查发现乳腺有微小的结节病灶后,都选择手术切除治疗。在解除病理问题的同时也减轻她们的心理负担。然而,有一个所有女性共同烦恼的问题就是手术后的疤痕。
        就在4月8日下午,我科在院领导的大力支持下开展了“麦默通乳腺微创旋切术”,给广大女性患者带来了福音。这项手术是目前最先进的微创活检手术。该手术比起传统手术的优势在于手术切口小,只有2-5毫米。术后无需缝合,不留疤痕,并且是在B超机下进行旋切,精准的定位,对周围组织的损失性也大大减低。 手术的操作时间非常快。很多患者慕名而来,提前几天到我科预约手术。
        下午1:30分,一切工作已经就绪。一台“麦默通真空辅助乳腺微创旋切机”和一台高清彩超机,像两名身负重任的战士,在诊断床的两旁竖立着。 我科主任,在省妇幼乳腺外科陈波教授的现场指导和彩超室人员的配合下,正式开始手术。我们护士把第一台手术患者带到手术间门口,经过核对后,让患者睡在诊断床上,为了消除患者的恐惧感,我们给她带上眼罩,然后和她聊天。这位女性患者姓王,今年50岁,两侧乳房都有包块。经过术前一些检查,发现她左侧乳房有一个小包块,右侧乳房有两个包块。经过和患者对疾病的沟通和说明,科主任决定给她做麦默通乳腺微创旋切手术,这样右侧的两个包块只需开一个切口进行切除。
        给患者进行严格的消毒,铺无菌巾,第一针麻药下去,患者有些紧张。我嘱咐患者说道:“王阿姨,现在给您注射麻药,请不要紧张,如果觉得治疗巾盖在您的头上感到呼吸困难,可以将头偏向一侧,如果有什么不舒服请及时告诉我”。等我说完,李主任的麻药已经注射完毕。接着,我将旋切刀头按无菌原则拆开,协助主任连接好刀柄。按照指示,我把仪器的模式调好。科主任先将患者右侧乳腺开了一个4毫米的小切口,然后将刀头进入腺体内,在彩超室医生的配合下,不一会的功夫,就找到了一个小包块。然后,我按指示将仪器调节到旋切模式,科主任对准包块,眨眼的功夫,就旋切出一块白色的组织,旁边的协助医生取出组织放入换药碗内。经过反复几次的旋切,彩超机上显示包块被完全切除干净了。然后再找到另一包块,这个包块比之前一个的位置较深。主任将刀头调节好,用同样的步骤不一会就把这个包块切除干净了,然后止血,进行左侧的包块切除。操作过程中,我问患者,您有什么不舒服吗?王阿姨说:“一点感觉也没有”。对侧包块切除完毕以后,B超医生再次对患者的乳房进行b超检查。经过复查后,已经确定包块切除干净,最后对患者进行止血,加压包扎。整台手术的操作只花了30分钟。手术过程中出血量非常少,这样也减少了术后伤口的感染。
        接下来,在我们医护人员的相互配合下,顺利的为其他5名患者进行了乳腺微创手术。她们中有已婚的,有未婚的。做完手术后都表示非常满意,既不疼痛,也不影响生活,完全看不出疤痕。
        经过术后的随访,这六名手术患者伤口都恢复得非常好。并对我们科室的医护人员表示感谢。我告诉患者,这都是我们应尽的职责。白衣天使除了为人类减少疾苦,还要将美丽播撒到人间。             
                         
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