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屎记

作者：黄陂区人民医院检验科李龙日期：2018/11/5 10:29:27 点击：4218 次

大便常规每天都在做，你真的会看吗？
大便常规是指粪便的一般性状检查和直接涂片镜检，主要作用于协助诊断消化道疾病，如肠道感染性疾病、肠道寄生虫感染、消化道出血鉴别与肿瘤筛查、了解胃肠道消化、吸收功能以及黄疸的鉴别诊断等。
粪便的采集尽量选择新鲜的有黏液脓血或肉眼见有异常的大便部分，用竹签挑取5g左右的大便（约指头大小）放入干燥、清洁、无吸水性的有盖容器内送检。粪便一般要求在1小时内完成检验，否则可因PH及消化酶等影响而使粪便中的细胞成分破坏分解。
隐血试验，应嘱患者收集标本前3日禁食动物性食物。连续检查3天，并选取外表及内层粪便。收集标本后须迅速进行检查，以免因长时间放置使隐血反应的敏感度降低。
白细胞，正常粪便：白细胞可偶见；肠炎：白细胞增多，数量多少与炎症轻重程度及部位相关。
红细胞，正常粪便：不含红细胞；红细胞增加：下消化道炎症或出血，如溃疡性结肠炎、急性血吸虫病、直肠息肉、细菌性痢疾、阿米巴痢疾、痔疮出血及其它出血性疾病等。
吞噬细胞，细菌性痢疾：常见较多的吞噬细胞，吞噬细胞可辅助诊断急性细菌性痢疾。急性出血性肠炎：可见吞噬细胞。溃疡性结肠炎：偶见吞噬细胞。
上皮细胞，正常粪便：很难发现。结肠炎症：上皮细胞数量增多。可见于坏死性肠炎、霍乱、副霍乱、伪膜性肠炎等。
霉菌，正常粪便中少见，应排除容器污染或粪便在室温下显露过久污染所致。
常见于应用大量抗菌素后所致的肠道菌群失调，引起霉菌性二重感染。
食物残渣，在正常粪便中，仅见到无定形的细小颗粒残渣，偶见少量脂肪小滴和淀粉颗粒。食物消化不完全时可见不同类型的食物残渣。

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