我院基因检测项目对心血管用药的指导意义-武汉市黄陂区人民医院|江汉大学附属黄陂区人民医院

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我院基因检测项目对心血管用药的指导意义

作者：黄陂区人民医院药剂科张愉日期：2019/4/3 10:39:30 点击：4056 次

心血管疾病是一种由于高脂血症、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致的心脏及全身组织发生的缺血性或出血性疾病，严重威胁人类健康。心血管疾病常见的治疗方式为药物治疗，但具体哪一种药物对患者更有效，这不得而知。心血管用药基因检测就是基于这样的环境下应运而生，旨在通过基因检测对心血管患者常用的四种药物(阿司匹林、氯吡格雷、华法林、他汀类)进行检测，从而实现“个性化治疗”，我院开展了这四种药物的基因检测，通过荧光定量PCR技术，对患者DNA进行定量扩增，从而得出更适合患者的药物治疗报告，其准确率高达99.8%以上，在预测药物治疗疗效、特定的不良反应以及确定初始药物使用剂量等方面有着很重要的指导意义，通过基因检测技术让患者的治疗更加安全、有效、经济。
通过基因检测技术，这三类患者将颇受益处，如抗血小板患者、抗凝患者、高脂血症的患者。氯吡格雷为前体药，通过CYP2C19代谢为活性产物，CYP2C19基因存在多态性，有个体差异，对于阿司匹林不同基因型对抗血小板应答也不同，所以在进行选用抗血小板药物治疗可以先进行基因检测，可以更合理选用治疗方案；华法林口服给药方案是临床难点，CYP2C9和VKORC1基因在华法林代谢中发挥关键作用，但呈现多态性，对需口服抗凝剂治疗达到目标国际标准化比值（INR）的患者，筛查该两个基因的等位基因图谱可能有助于快速找到适合患者的华法林剂量；通过他汀类药物基因检测，可以预测药物的治疗疗效和不良反应风险，通过优化个体化给药方案，可以保证疗效和减少药物不良反应的发生，做到真正的精准化治疗。
随着我院此项新技术、新业务的推广，将会让更多患者受益。

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