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拥抱你离去
作者:黄陂区人民医院 重症医学科李甜 日期:2019/5/21 10:34:23 点击:10062 次
1月1日,一名57岁的男性患者由武汉同济医院转入我科,该患者在同济医院行“全脑血管造影+血管内溶栓去栓+支架植入术”等治疗后,因经济原因转入我院继续治疗,来时患者神志模糊,气管切开伴呼吸机辅助呼吸,病情危重。
患者较年轻,家属期望值非常高,梅医生作为主治医生时刻关注患者的病情变化,与护士一起制定该患者的护理措施。患者血糖控制不好,波动范围特别大,护士每2小时为患者测一次血糖,梅医生根据血糖结果不断的调整胰岛素的注射剂量,最后将患者的血糖控制在10mmol/L以内。2—3天为患者通便一次,有时患者因大便干结不宜排出,护士会用手帮助患者排出。每当家属探视时,梅医生都会主动和患者家属交代病情及告知治疗方案,及时为患者做纤支镜治疗,吸出患者深部痰液,护士则会向家属交代患者前一天的生活护理,鼻饲吸收情况,有无发热,夜间睡眠等,主动和家属一起为病人擦洗。为了达到患者的营养需求,科学合理制定营养方案。
在我们的精心治疗和护理下,患者在入院第四天暂停呼吸机辅助呼吸,予气切面罩吸氧。但患者病情实在危重,短短四个月内病情不断反复,痰多不易吸出,而家属也已经承受不了纤支镜带来的昂贵费用,我们只能不断的气道湿化,增加吸痰次数,以免患者发生痰堵。后期患者大便失禁,频繁的解大便让患者的臀部皮肤变得非常脆弱,为了避免皮肤破溃,我们只能增加病人的翻身次数,从开始的每两小时翻身一次改为每小时翻身一次,在清理大便时做好皮肤的护理,时刻保持清洁与干燥。
4月中旬,其家属因无法承担治疗费用,主动放弃治疗回家。但是对我院的治疗工作给予充分肯定,还送来锦旗感谢。
选择医学这条路,就要用一生的忠诚和热情去对待它。重症医学科这个特殊的科室,更需要我们付出百分之两百的耐心和细心,做好每一位患者的治疗和护理,让每一位患者都能感受到我们的热情。
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