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 护理园地
在ICU 死亡离我们那么近又那么远
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作者：黄陂区人民医院 重症医学科胡燕 日期：2019/9/18 8:37:30 点击：10822 次 |
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ICU，又被称为重症加强护理病房，也就是指医院的重症医学科，是专门收治危重患者的医疗科室，是学科发展中最重要的部门。在ICU里，虽然只是一扇厚重的大门，却阻隔了患者与家属。门里面是一群为了生命垂危的患者，与死神殊死拼搏的战士，门外面是翘首以盼焦急等候的家属。
在这里，有遗憾，有奇迹，有悲伤的泪水，同时也有喜悦的笑脸，这里流动着各种情愫，这里就是人生的万花筒，将人世百态展现得淋漓尽致。
如果你也是ICU的一员，你的体会将会更真切，每天在这里上演的一幕幕，都足以给你的人生上一堂小课。
每天早交班的时候，医护人员一如既往的淡定候场，交班护士说着昨天新收几个、转科几个、出院几个，哪一床病人昨晚大抢救了、哪一床病人血压又不稳定了、哪一床放弃出院了等等情况，值班医生也会根据病人情况汇报病情变化，分析阳性体征可能的病因，分析病人心理状况。ICU就是一个没有硝烟的战场，我们关注的不是长枪大炮，我们关注的是病人生命体征是否平稳，关注的是病人发生病情变化所潜藏的我们没有发现的病因，关注的是病人营养状况，关注的是病人病情稳定后的早期康复治疗，关注病人家属是否积极配合我们治疗，我们需要关注的太多太多，所以我们一刻也不能松懈，哪怕只是对病人几秒钟的疏忽……
我到现在还记得，刚到ICU上班的时候，我问一个上班有两年的护士：“ICU里见得最多的就是生离死别，你害怕吗，习惯吗？”她淡定的说：“多少有一点吧，不过时间久了，也就习惯了”。其实没有谁会习惯看着一个人就这样在自己面前死亡，没有谁会习惯家属悲声痛哭的场面，其实我们习惯的是我们作为医务人员看问题的角度，穿上这一身白衫，我们不仅看问题的角度变了，甚至看待人生的角度和观念都变得不一样了。
台湾的一位重症医学专家曾说，人生的结局只有两种：插管的和不插管的，是守着已经没有治疗意义的病人继续治疗还是放弃， 对医生和病人家属来说都是一道艰难的选择题。
ICU医生眼里的生死观和职业感互相牵扯，又各自为营。在面对病人的生死抉择，家属是选择放弃治疗还是继续救治的时候，他们会有一种情愫在滋生而不得表现，另一方面他们更希望得到家属的信任和支持，秉承着对一个生命延续的信心和希望，他们更想做的就是尽全力去挽救每一个生命。因为他们深知每一个生命都是珍贵的，前期的医疗救治虽然很重要，但是将一个生命从虚弱状态回复到生机勃勃，才是关键！
年轻人其实是ICU里的稀客，因为他们正值青葱年华，生命力旺盛的阶段，每一次看到病房里躺着二三十岁的年轻人的时候，我们也会很诧异，什么疾病能这样折磨着年轻的生命。记得因车祸住进ICU的一个职高的小伙子，在他刚拔掉气管导管的时候，他噎着嗓子哭着说：“护士，我是不是快死了，我是不是再站不起来了……”其实这是他和生命最深刻的一次对话，他估计自己也没有想到，原来年轻人也有可能会突然死掉的。
我有时候在想，估计在很多从鬼门关逃过一劫的病人的回忆里，对ICU的印象，估计都是惨白，极度安静，弥漫着死亡的气息。但是在经历过被死亡威胁之后，他们会更懂得生命的珍贵，懂得家人的重要，人生何其短，愿你我尽其欢，亦欢其尽……，这才是生命的意义！
在ICU，生命就像是秋天在飘落的树叶，但是谁都不知道它会随着哪一阵风飘落，又或者跟随着另一阵风飘到另一个可以继续孕育它生命的栖息地，回黄转绿，继续生长。
在ICU，不仅仅是大家看到的生离死别，这里更多的是爱和希望，在普通人眼里都认为住进了ICU，就是登上了死亡列车，但不尽其然，因为这里并不是离死亡最近的地方，而是把患者从死亡线上拉回来最有希望的地方，我们随时做好与死亡殊死抗争的准备，ICU的医护人员就是这样一群带着光明在黑暗中前行的先驱者！
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