280例实现“双零”！我院成熟开展CT下经皮肺穿刺活检术-武汉市黄陂区人民医院|江汉大学附属黄陂区人民医院

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280例实现“双零”！我院成熟开展CT下经皮肺穿刺活检术

作者：黄陂区人民医院介入治疗室王方明日期：2021/4/2 11:41:53 点击：7375 次

4月1日，患者杜先生因不适到黄陂区人民医院就诊，胸部CT检查见右肺小肿块病变，双肺多发结节并纵隔及双肺门淋巴结肿大，考虑多为肿瘤性病变。当天下午，介入治疗室王方明主任团队顺利为杜某行右肺小肿块CT引导下穿刺活检术，利用活检针于病灶处成功取得病灶细胞组织标本。术后迅速送检，为该患者的下一步诊治做好准备。术中、术后患者未诉不适，感觉良好。据王方明主任介绍，这是成功完成的第280个CT引导下经皮肺穿刺活检术病例，且实现了零并发症和零投诉，得到患者一致认可。
“小手术，大风险”常被介入治疗医师用来形容CT引导下经皮徒手肺穿刺活检术。近年来，区人民医院介入治疗室王方明主任团队，与放射影像科、病理科等相关学科积极协作，在黄陂地区率先开展CT引导下经皮肺穿刺活检术，填补了本地区技术空白。在成功完成的280个病例中，最小肺结节约1厘米，患者最大年龄达82岁。与此同时，王方明主任还顺利开展了肝脏、腹膜后、骨肌病变的穿刺活检术，均取得良好效果。
据了解，随着影像技术的发展，肺部病变的检出率越来越高。经皮肺穿刺活检术是利用CT图像为引导，设计相对安全的穿刺针道，利用切割活检针穿刺病灶，获取病变组织用来作病理学诊断或病变基因检测，为临床医生给患者制定精准治疗方案提供了重要依据。相对于其他诊断方式，具有安全高效、创口小、痛苦小、并发症少、诊断准确率高、费用低等特点。
CT引导下经皮肺穿刺活检是一项高难度、高风险医疗技术，其并发症有肺内出血、咯血、胸腔出血、气胸、胸膜反应等，因而对穿刺医师的临床经验要求非常高，要掌握胸部CT阅片，有空间定位感和悟性，有熟练的穿刺手感，方能最大限度减少并发症发生。
我院是黄陂地区目前唯一能成熟开展此项技术的医疗机构，极大减少了患者创伤，使患者肺部病变尽快明确诊断，让患者尽快从心理恐慌中解脱，并及时为病人提供精准的诊疗方案，为患者康复治疗赢得宝贵时间。

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