中风偏瘫病人的心理康复治疗-武汉市黄陂区人民医院|江汉大学附属黄陂区人民医院

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中风偏瘫病人的心理康复治疗

作者：黄陂区人民医院康复科郭莉日期：2016-2-4 15:35:05 点击：2428 次

一般来说，偏瘫患者都经历这样一个心理过程：(1)否认：病人不能接受既成的偏瘫事实，不承认偏瘫的存在和对身体的影响，不肯接受别人的帮助，拒绝各种康复治疗，也不愿意对自己的生活和工作方式进行调整以适应偏瘫残疾的实际情况，有人称之为“情绪休克”。(2)焦虑：病人对偏瘫的影响和预后过分忧虑，精神压力大，焦虑不安，不知所措，恐惧死亡。(3)抑郁：病人对前途悲观失望，情绪低落，悲伤沮丧，对生活和周围环境缺乏自觉性和积极性，对康复没有信心，甚至出现自卑、自责、自罪、轻生等念头。(4)愤怒：病人开始有明显的心理冲突，怨天尤人，不耐烦，不合作，易发脾气，反复无常，甚至会有报复心理。(5)依赖：病人过分依赖别人帮助和照料，以自我为中心，认为别人照顾自己是天经地义的，缺乏自立自强的信念，向周围的人提出各种无限制的要求，不愿意通过康复治疗来达到个人生活自理或减少对别人的依赖。
　对于中风偏瘫病人的心理问题应及时处理。因在不同的时期有不同的心理特点，我们康复工作者应及时地发现病人的不良心理状况，予以指出，并引导病人建立合理的情绪。
针对患者的心理治疗其主要方式有：(1)个别心理治疗：了解患者的个性特点和成长经历，给予针对性的解释与干预。由于偏瘫者的心理比常人脆弱和易受伤害，常伴有抑郁、焦虑等情绪，故多需要进行个别治疗；(2)集体心理治疗：让偏瘫者在既有正常人，也有其他偏瘫病人(如小组形式)中进行生活与学习，使偏瘫者既容易与同病患者沟通，互相交流，也可以有更多的机会模仿正常的行为，这样不仅可以使患者建立和保持良好的心理状态，而且可以学会建立良好的人际关系。(3)家庭治疗：有家人的理解与支持，偏瘫者会较容易克服各种负性心理，建立对未来的信心，尽早进入到康复治疗的角色当中，而且，一旦在治疗过程中遇到挫折，也会很快过渡。因此，对偏瘫者的心理治疗应充分发挥其家庭成员的积极作用。
　　无论以何种方式进行心理治疗，其目的都是使偏瘫者及时地克服各种不利于功能康复的心理，建立起合理的情绪，保持良好的心理状态，积极地投入到康复功能训练中，尽早回归家庭，回归社会。

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