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    一起对抗肺癌
     
    作者:放疗中心供稿  日期:2022/3/18 11:02:35  点击:2009 次
    对于肺癌的治疗,常用的方法有手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗及中医药治疗等,放疗作为肺癌治疗的主要手段之一,在临床广泛应用。肺癌放疗的副反应相对化疗来说要更小一些,一般情况下不会有太多的副反应。那么,肺癌放疗的副反应有哪些呢?如何预防或减轻肺癌放疗的副反应?我们一起来看看。
      1.放射性肺炎
    放射性肺炎是肺癌放疗引起的副反应之一,是正常肺组织受到放射损伤引起的炎症反应,由于目前放疗多采取精确放疗的手段,放射性肺炎的发生率很低,而且多数放射性肺炎是可以治愈的,但如果放射性肺损伤范围过大的话,产生严重后果的风险也较大。
    副作用症状:
    放射性肺炎症状可以发生于放疗后开始2周至放疗结束后三个月之内,常有刺激性、干性咳嗽、伴气急、心悸和胸痛等,不发热或低热、偶有高热。如果合并感染也会有胸闷和憋气以及呼吸困难等症状。
    该怎么应对放射性肺炎呢?
    ①对于没有症状的轻度放射性肺炎,多饮水,注意休息,可自行好转。
    ②伴随咳嗽、咳痰、喘息、发热等症状时,应及时吸氧,使用糖皮质激素,还可以使用乙酰半胱氨酸或氨溴索等祛痰药物、支气管扩张剂等,合并感染时要加用抗生素。
      2.放射性食管炎
    食管的鳞状上皮对放射性物质比较敏感,因此,在肺癌放疗过程中,可能发生放射性食管损伤,产生放射性食管炎。当放疗与化疗同时进行时,这种食管损伤会更加严重。
    副作用症状:
    进食或饮水胸骨后疼痛。常见于放疗后1周或数周内出现,一般症状较轻。严重者可出现胸部剧痛、发热、呛咳、呼吸困难等,应警惕食管穿孔或食管气管瘘的发生。
    该怎么应对放射性食管炎?
    ①多饮温水,食物方面选择高热量、高蛋白、高维生素和易消化的软饭。
    ②常规药物治疗包括:解除食管平滑肌痉挛(硝苯地平、硝酸异山梨酯等),保护食管黏膜(硫糖铝等黏膜保护剂),抑制胃酸,防止酸反流入食管(雷尼替丁、奥美拉唑等)。
    ③对症治疗:含服麻醉性药物(利多卡因水溶液)、预防感染,疑有穿孔需禁食、输液、抗感染。
      3.放射皮肤炎
    放射性皮肤反应发生率较低。其损伤程度取决于放射剂量,分割方法,照射种类,受照射面积,年龄,机体整体状态,放射不良反应处理等多种因素。
    副作用症状:
    ①  放疗区域皮肤发红发黑,看起来像被太阳晒一样。
    ②  发  痒。接受放疗的皮肤区域可能会瘙痒。但一定不要去挠,否则可能会引起皮肤破损和感染。
    ③  干燥起皮。接受放疗的皮肤区域可能会变得很干燥。严重的可能会脱皮,就像被太阳严重晒伤一样。
    ④  皮肤肿胀。接受放疗的区域可能会变得肿胀。
    该怎么应对皮肤损伤呢?
    在放疗期间,如果出现皮肤损伤,早期时皮肤出现蜕皮,有干性蜕皮和皮肤皮疹时,及时局部涂抹药物,如湿润烧伤膏、康复新液,保持皮肤干燥,防止进入严重期的皮肤损伤阶段。
    当皮肤副反应严重时,应停止放疗。溃疡较严重,可采用暴露疗法,涂抹湿润烧伤膏,合并出现感染时,需要使用消炎药物。              
              
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